Protez Yuvası Sorunları

Yuvada batma, kaşıntı ve yanma hissi olabilir.

Gözyaşı üretiminin azalması ya da kalitesinin bozulması kuruluk ve rahatsızlık yaratır.

Protez yüzeyindeki çizikler ve pürüzler kapak dokusunu tahriş eder.

Yuva mukozası proteze tepki olarak yoğun mukus üretebilir.

Mukus birikimi protezin bulanık görünmesine ve sık temizlik ihtiyacına yol açar.

Çapağın rengi sararıp yeşile dönüyorsa ve ağrı eşlik ediyorsa enfeksiyon düşünülür.

Kızarıklık, akıntı, şişlik ve ağrı enfeksiyona işaret edebilir.

Hijyen kurallarına uyulmaması ve protezin düzenli temizlenmemesi riski artırır.

Yuva mukozasının kronik iltihabı, yüzeyde papiller değişikliklere yol açabilir.

Protez zamanla yuvaya tam oturmayabilir; basınç noktaları oluşturarak ağrı ve doku hasarı yapar.

Yüzeyi aşınan protez konforu bozar ve mukus üretimini artırır.

Uyumsuz protez sık düşebilir ya da yerinde durmayabilir.

Konjonktiva yetersizliği veya yara dokusu nedeniyle yuva küçülebilir.

Kapak ile yuva arasındaki boşluklar (forniksler) sığlaşınca protez yerinde duramaz.

Uzun süre protezsiz kalmak daralmayı hızlandırır. Bu nedenle protez ya da konformer sürekli takılı kalmalıdır.

Yıllar içinde yuvadaki yumuşak doku hacmi azalabilir.

Üst kapakta belirgin bir çöküklük, kapak düşmesi ve alt kapakta gevşeme görülebilir.

Bu tabloya anoftalmik soket sendromu denir ve protezin görünümünü belirgin biçimde etkiler.

Alt kapak gevşeyip aşağı sarkabilir ve protezi taşıyamaz hale gelir.

Kapak içe (entropion) veya dışa (ektropion) dönebilir.

Üst kapak düşüklüğü protezin bir bölümünü kapatabilir.

Yuvada beyazımsı bir alanın belirmesi, implantın üzerindeki dokunun açıldığını (ekspozisyon) gösterebilir.

İmplant yer değiştirebilir ya da yuvanın derinliğinde konum değiştirebilir.

Bu bulgular gecikmeden değerlendirilmelidir.

Protezin düzenli temizlenmemesi ve el hijyenine dikkat edilmemesi.

Alkol, kolonya, çamaşır suyu, diş macunu gibi aşındırıcı ürünlerle temizlik.

Protezin yıllarca yenilenmemesi ve yüzeyinin aşınması.

Yuvadaki hacmin zamanla değişmesi.

Gözyaşı üretiminin azalması, blefarit ve alerji.

Protezin uzun süre çıkarılıp takılmaması ya da tam tersine gereğinden sık takılıp çıkarılması.

Geçirilmiş radyoterapi ve ağır travma öyküsü.

Kontrol randevularının aksatılması.

Protez çıkarılmadan bakı: Protezin konumu, kapak açıklığının simetrisi ve göz hareketlerine katılımı değerlendirilir.

Protezin incelenmesi: Yüzeydeki çizikler, kenar aşınmaları, birikinti ve renk uyumu kontrol edilir.

Yuva muayenesi: Protez çıkarıldıktan sonra mukoza sağlığı, forniks derinliği, yara dokusu ve implantın üzerindeki doku incelenir.

Kapak değerlendirmesi: Alt kapak gevşekliği, üst kapak konumu ve kapanma yeterliliği ölçülür.

Gözyaşı değerlendirmesi: Kuruluk şikayeti varsa gözyaşı üretimi ve kapak kenarı incelenir.

Görüntüleme: İmplant sorunu ya da yuvada kitle şüphesi varsa BT veya MR istenir.

Sağlam gözün muayenesi: Her kontrolde yapılır; tek gören gözün korunması önceliklidir.

Düzenli hijyen ve bakım: Protezin uygun aralıklarla temizlenmesi, elle temastan önce el yıkama ve aşındırıcı ürünlerden kaçınma.

Protezin cilalanması: Yüzeyi matlaşan protezin cilalanması mukus üretimini ve tahrişi belirgin biçimde azaltır.

Protezin yenilenmesi: Aşınan ya da yuvaya uymayan protez yenilenir. Erişkinlerde ortalama 4-6 yılda bir yenileme uygundur.

Protezin kalınlığının düzenlenmesi: Hacim kaybı hafifse protezin arka yüzü kalınlaştırılarak dengelenebilir.

Suni gözyaşı: Kuruluk ve konfor sorunlarında koruyucusuz suni gözyaşı damlaları hekim önerisiyle kullanılabilir.

Kapak kenarı bakımı: Blefarit varlığında sıcak kompres ve kapak hijyeni uygulanır.

Enfeksiyon tedavisi: Kızarıklık, ağrı ve iltihaplı akıntı varsa hekim değerlendirmesiyle uygun tedavi düzenlenir.

Kapak cerrahisi: Alt kapak gevşekliği, kapak düşüklüğü, içe ya da dışa dönme cerrahi olarak düzeltilir.

Yuva genişletme ve greft: İleri daralmada forniksleri derinleştirmek için mukoza ya da doku grefti kullanılabilir.

İmplant girişimleri: Açığa çıkan implant örtülür, gerektiğinde değiştirilir; hacim kaybında ek dolgu uygulanabilir.

Protezi elleyeceğiniz zaman ellerinizi mutlaka sabunla yıkayın.

Temizliği lavabo üzerinde, altına havlu sererek yapın.

Alkol, kolonya, çamaşır suyu, diş macunu ve sert fırça kullanmayın.

Yuvayı ovalamayın; kapak kenarını ıslak temiz pamukla içten dışa doğru silin.

Protezi ya da konformeri uzun süre çıkarıp bekletmeyin, yuva daralır.

Yılda en az bir kez yuva ve protez kontrolü yaptırın.

Çocuklarda büyüme sürdüğü için kontrol aralıkları çok daha sıktır.

Sağlam gözünüzü koruyun; riskli işlerde ve sporlarda koruyucu gözlük kullanın.

Yuvada geçmeyen ağrı, zonklama veya baskı hissi.

Artan kızarıklık, şişlik, sıcaklık artışı ya da koyu renkli, kötü kokulu akıntı.

Protezin sık düşmesi, yerinde durmaması veya takılamaması.

Yuvada beyazımsı bir alanın görülmesi.

Üst kapakta belirginleşen çöküklük ya da kapağın tam kapanmaması.

Yuvadan kanama.

Sağlam gözde bulanıklaşma, ışık çakması veya görme azalması.