Caddebostan Mah. Bağdat Cad. No 226 Birgen İş Merkezi Kat 2 Daire 10 Kadıköy - İstanbul
+90 553 910 91 39 info@aysedolarbilge.com
Göz kapağı hemanjiomları bebeklerde sık görülen iyi huylu damar kitleleridir. İlk aylarda hızla büyür, sonra yıllar içinde kendiliğinden küçülür. Kapağı aşağı çeken ya da korneaya bastıran hemanjiomlar göz tembelliğine yol açabildiği için beklenmeden tedavi edilir.
Göz kapağında kırmızı hemanjiom bulunan bebek

Göz Kapağı Hemanjiomu Nedir?

Hemanjiomlar, damar hücrelerinin kontrolsüz çoğalması sonucu oluşan iyi huylu tümörlerdir.

Genellikle doğumda veya yaşamın ilk birkaç haftasında fark edilir.

Göz kapağında kırmızı veya mor renkli bir kitle olarak görülür.

Çoğu hemanjiom, çocuk büyüdükçe kendiliğinden küçülür ve kaybolur, ancak bazı durumlarda tedavi gerektirebilir.

Hemanjiomun kendine özgü bir seyri vardır ve bunu bilmek ailenin kaygısını belirgin biçimde azaltır: ilk aylarda hızla büyür, sonra durur, ardından yıllar içinde yavaşça küçülür ve solar. Sorun şu ki bu hızlı büyüme dönemi, tam da görme sisteminin geliştiği döneme denk gelir. Kapağı aşağı çeken ya da göz eksenine gölge düşüren bir hemanjiom, kendiliğinden küçülmeyi bekleyemeyeceğimiz durumdur.

Göz Kapağı Hemanjiomlarının Belirtileri

Göz kapağında şişlik: Kırmızı veya mor renkli bir kitle olarak görülür.

Göz kapağında asimetri: Hemanjiom, göz kapağının şeklini bozabilir.

Gözde kızarıklık veya tahriş: Hemanjiom büyükse göz yüzeyine baskı yapabilir.

Görme sorunları: Hemanjiom göz kapağını kapatıyorsa, göz tembelliği (ambliyopi) gelişebilir.

Göz yaşarması veya kuruluk: Göz kapağının normal işlevini engelleyebilir.

Kitlenin ağlarken veya zorlanırken şişmesi: Damarsal yapısının tipik özelliğidir.

Yüzeyi parlak kırmızı, derindeyse ciltte mavimsi kabarıklık: Yerleşim derinliğine göre görünüm değişir.

Neden Oluşur?

Damar gelişimindeki anormallikler: Hemanjiomlar, damar hücrelerinin kontrolsüz çoğalması sonucu oluşur.

Genetik faktörler: Ailede hemanjiom öyküsü varsa risk artabilir.

Hormonal etkiler: Bazı hormonlar hemanjiom büyümesini tetikleyebilir.

Risk grupları: Kız bebeklerde, prematüre ve düşük doğum ağırlıklı bebeklerde, çoğul gebeliklerde daha sık görüldüğü bilinmektedir.

Hemanjiomun Doğal Seyri: Büyüme ve Gerileme

Büyüme dönemi: Genellikle ilk aylarda hızlıdır; bu dönemde kitle haftalar içinde belirgin biçimde büyüyebilir.

Durgunluk dönemi: Büyüme durur, kitle bir süre aynı boyutta kalır.

Gerileme dönemi: Yıllar içinde yavaşça küçülür, rengi solar, yumuşar.

Gerileme tamamlandığında ciltte hafif renk farkı, gevşeklik ya da doku fazlalığı kalabilir.

Karar verirken şuna bakıyorum: kitle bu doğal seyri tamamlayana kadar göz zarar görür mü? Yanıt evetse beklemiyoruz.

Göz Kapağı Hemanjiomlarının Teşhisi

Fizik muayene: Hemanjiom, gözle görülebilen bir kitle olarak tespit edilir.

Görüntüleme yöntemleri: Ultrason veya MR gibi yöntemlerle hemanjiomun boyutu ve derinliği değerlendirilir. Göz yuvası içine uzanım varsa görüntüleme zorunludur.

Göz muayenesi: Hemanjiomun göz fonksiyonlarını etkileyip etkilemediği kontrol edilir.

Sikloplejik refraksiyon: Kitlenin korneaya baskısı astigmat oluşturabildiği için damlalı ölçüm yapılır. Bu, tembellik riskini erken yakalamanın en pratik yoludur.

Göz hizası ve göz hareketleri değerlendirmesi.

Çok sayıda cilt hemanjiomu ya da yüz orta hattında yaygın tutulum varsa ek incelemeler için ilgili bölümlerle birlikte çalışılır.

Göz Kapağı Hemanjiomlarının Tedavi Yöntemleri

Hemanjiomların çoğu kendiliğinden küçülür ve kaybolur, ancak bazı durumlarda tedavi gereklidir. Tedavi seçenekleri şunlardır:

Gözlem ve Takip

Küçük ve semptom yaratmayan hemanjiomlar genellikle tedavi edilmez, ancak düzenli olarak takip edilir.

Takipte kitlenin boyutu, kapak pozisyonu, gözlük numarası ve görme birlikte izlenir.

Aile fotoğrafla boyut takibi yaparsa, kontroller arasındaki değişimi değerlendirmek kolaylaşır.

İlaç Tedavisi

Propranolol: Hemanjiomların küçülmesini sağlayan bir beta bloker ilaçtır. Genellikle ilk tedavi seçeneğidir.

Steroidler: Hemanjiomun büyümesini durdurmak için steroid enjeksiyonları veya ağızdan steroidler kullanılabilir.

İlaç tedavisi kalp hızı ve kan şekeri gibi parametrelerin izlenmesini gerektirdiği için çocuk hekimiyle birlikte yürütülür ve yalnızca hekim takibinde uygulanır.

Tedavi büyüme döneminde başlandığında etkisi daha belirgindir.

Lazer Tedavisi

Yüzeyel hemanjiomlar için lazer tedavisi uygulanabilir.

Lazer, hemanjiomun rengini açabilir ve küçülmesine yardımcı olabilir.

Gerileme sonrası kalan renk farkı için de değerlendirilebilir.

Cerrahi Tedavi

Büyük veya göz fonksiyonlarını etkileyen hemanjiomlar cerrahi olarak çıkarılabilir.

Cerrahi, genellikle diğer tedavilerin başarısız olduğu durumlarda tercih edilir.

Gerileme tamamlandıktan sonra kalan gevşek deri ve doku fazlalığı için de cerrahi düzeltme yapılabilir; bu genellikle daha ileri yaşta planlanır.

Göz Tembelliği Tedavisi

Hemanjiom astigmat oluşturmuşsa gözlük verilir.

Bir göz geri kalmışsa kapama tedavisi uygulanır.

Kitle küçülse bile tembellik kendiliğinden düzelmez; bu adımların ayrıca yürütülmesi gerekir.

Ne Zaman Vakit Kaybetmeden Başvurmalı?

Kitlenin göz kapağını aşağı çekmesi ya da göz bebeğini kapatması.

Haftalar içinde hızla büyüme.

Göz küresinin öne itilmesi, göz hareketlerinde kısıtlılık veya yeni başlayan kayma.

Kitle yüzeyinde yaralanma, kanama ya da açılma.

Kitle üzerinde kızarıklık, ısı artışı ve ateş.

Ciltte birden fazla hemanjiom bulunması.

Takipte Dikkat Edilmesi Gerekenler

Erken teşhis: Hemanjiom ne kadar erken teşhis edilirse, tedavi başarısı o kadar yüksek olur.

Düzenli takip: Hemanjiomun büyümesi ve göz fonksiyonları üzerindeki etkisi düzenli olarak kontrol edilmelidir.

Aile desteği: Tedavi sürecinde aile desteği çok önemlidir.

Kitle küçülüyor diye görme takibini bırakmamak gerekir; asıl risk kitlenin kendisi değil, geride bıraktığı göz tembelliğidir.

Ailelere Tavsiyeler

Çocuğunuzun göz kapağında kırmızı veya mor renkli bir kitle fark ederseniz, vakit kaybetmeden bir göz doktoruna başvurun.

Hemanjiomların çoğu kendiliğinden küçülse de, göz fonksiyonlarını etkileyebileceği için düzenli takip çok önemlidir.

Tedavi sürecinde doktorunuzun önerilerine harfiyen uyun ve düzenli kontrolleri aksatmayın.

Kitleye baskı uygulamayın, üzerine ilaç veya bitkisel karışım sürmeyin.

Göz çevresindeki diğer doğumsal oluşumlar için göz kapağı ve göz çevresinin doğumsal kitle veya kistleri, kapak düşüklüğü için çocuklarda göz kapağı düşüklükleri sayfasına bakabilirsiniz. Tüm konular çocuk göz hastalıkları bölümünde yer alıyor.

Hızlı Danışmanlık Al

Göz Hastalıkları Uzmanı Op. Dr. Ayşe Dolar Bilge olarak deneyimli ekibimle tanı ve tedavi hizmeti vermekteyim.

Sıkça Sorulan Sorular

Göz kapağı hemanjiomu kendiliğinden geçer mi?

Hemanjiomların büyük çoğunluğu ilk aylarda büyüdükten sonra yıllar içinde kendiliğinden küçülür ve solar. Ancak bu doğal seyir tamamlanana kadar geçen süre, görme sisteminin geliştiği dönemdir. Kitle göz kapağını aşağı çekiyor ya da korneaya bastırıyorsa kendiliğinden gerilemeyi beklemek doğru değildir.

Hemanjiom görmeyi nasıl etkiler?

İki yoldan etkiler. Kitle göz bebeğini kapatırsa retinaya net görüntü ulaşmaz ve göz tembelliği gelişir. Korneaya bastırdığında ise astigmat oluşturur; bu da tek gözde belirgin numara farkı yaratarak aynı sonuca gider. Bu yüzden takipte damlalı refraksiyon ölçümünü ihmal etmiyorum.

Propranolol tedavisi güvenli mi?

Propranolol, göz çevresi hemanjiomlarında sık kullanılan ve genellikle ilk tercih edilen tedavidir. Kalp hızı, kan basıncı ve kan şekeri gibi parametrelerin izlenmesini gerektirdiği için çocuk hekimiyle birlikte, hekim takibinde yürütülür. Tedaviye başlama ve bırakma kararı bu değerlendirmelerle verilir.

Hemanjiom ne zaman ameliyat edilir?

Cerrahi, ilaç ve lazer tedavilerinin yeterli olmadığı, kitlenin görmeyi tehdit ettiği durumlar için ayrılmıştır. Ayrıca gerileme tamamlandıktan sonra kalan gevşek deri ve doku fazlalığı için düzeltici cerrahi yapılabilir; bu genellikle daha ileri yaşta planlanır.

Kitle ağlarken büyüyor, normal mi?

Evet, bu damarsal kitlelerin tipik özelliğidir. Ağlama ve zorlanma sırasında bölgedeki kan akımı arttığı için kitle geçici olarak şişer ve rengi koyulaşır, sonra eski hâline döner. Kalıcı büyüme ile bu geçici değişimi ayırmak için düzenli takip ve fotoğrafla boyut kaydı yararlıdır.

Hemanjiom geçtikten sonra iz kalır mı?

Gerileme tamamlandığında ciltte hafif renk farkı, damar belirginliği, gevşeklik ya da doku fazlalığı kalabilir. Bunların bir bölümü zamanla azalır. Belirgin kalan renk değişikliği için lazer, doku fazlalığı için düzeltici cerrahi değerlendirilebilir; bu girişimler genellikle daha ileri yaşta planlanır.

Detaylı bilgi almak için iletişim bilgilerinizi bize gönderin, en kısa sürede sizi arayalım Şimdi Bilgi Al

Open WhatsApp
Scroll
BİZİ ARAYIN
WHATSAPP HATTI