Göz kapağı enfeksiyonları, göz kapağı ve çevresindeki dokuların bakteri, virüs veya diğer mikroorganizmalar tarafından enfekte olması durumudur. Çocuklarda sık görülür. Çoğu hafif seyreder ve birkaç gün içinde geriler; ancak bir bölümü göz çevresindeki derin dokulara yayılabildiği için ayrımı bilmek gerekir.
Ailelerin bana en sık getirdiği tablo "sabah kalktı, gözü şişmiş" oluyor. Bu görüntünün arkasında basit bir arpacık da olabilir, acil tedavi gerektiren bir selülit de. İkisini birbirinden ayıran şey şişliğin yeri değil, eşlik eden bulgulardır: ateş, gözün öne doğru itilmesi, göz hareketlerinde kısıtlılık ve ağrı.
Arpacığı sık tekrarlayan çocuklarda altta yatan bir neden aramak gerekir. En sık karşılaştıklarım göz kapağı kenarındaki kronik iltihap (blefarit), düzeltilmemiş kırma kusuru nedeniyle gözlerin sürekli zorlanması ve alerjiye bağlı sürekli göz ovuşturmadır. Bu nedenle tekrarlayan enfeksiyonlarda kapak muayenesinin yanında görme muayenesi de yapıyorum. Kırpiklerin göze sürtünmesi de tahriş ve enfeksiyon kaynağı olabilir; kirpik batmaları sayfası bu konuyu ayrıntılandırıyor.
Göz kapağıyla ilgili diğer çocukluk çağı sorunları için çocuklarda göz kapağının yapısal bozuklukları ve çocuk göz hastalıkları sayfalarına bakabilirsiniz.
Göz Hastalıkları Uzmanı Op. Dr. Ayşe Dolar Bilge olarak deneyimli ekibimle tanı ve tedavi hizmeti vermekteyim.
En sık nedenler arpacık, şalazyon, göz kapağı kenarının iltihabı ve alerjik reaksiyonlardır. Böcek ısırığı, sinüzit ya da üst solunum yolu enfeksiyonunun yayılması da şişlik yapabilir. Alerjik şişlik genellikle iki taraflı, kaşıntılı ve ağrısızdır; enfeksiyona bağlı şişlikte ise ağrı, kızarıklık ve bazen ateş vardır.
Arpacık çoğunlukla birkaç gün içinde uç verir ve boşalarak geriler. Sıcak kompres bu süreci hızlandırır: temiz bir bezle, çocuğun cildini yakmayacak ılıklıkta, günde birkaç kez birkaç dakika uygulanır. Arpacığı sıkmak ya da patlatmaya çalışmak enfeksiyonu çevre dokuya yayabileceği için doğru değildir.
Arpacık yağ bezinin akut bakteriyel enfeksiyonudur; ağrılı, kızarık ve hassastır, birkaç günde geriler. Şalazyon ise bezin tıkanmasına bağlı kronik iltihaptır; ağrısız, sert bir kitle olarak haftalarca durabilir. Büyük bir şalazyon korneaya bastırarak astigmat oluşturabildiği için görme açısından da değerlendirilir.
Şişliğe ateş eşlik ediyorsa, göz öne doğru itilmişse, göz hareketleri kısıtlıysa veya hareket ettirirken ağrıyorsa, görme azaldıysa ya da çift görme varsa vakit kaybetmeden hastane değerlendirmesi gerekir. Bunlar enfeksiyonun göz yuvası içine yayıldığını düşündüren bulgulardır. Yenidoğanda göz kapağı şişliği ve akıntı her zaman acil değerlendirilir.
Tekrarlayan arpacıkların altında en sık göz kapağı kenarındaki kronik iltihap yatar. Düzeltilmemiş bir gözlük numarası nedeniyle gözlerin sürekli zorlanması ve alerjiye bağlı sürekli göz ovuşturma da tekrarları besler. Bu nedenle tekrarlayan olgularda kapak muayenesinin yanında görme muayenesi de yapıyorum.
Bakteriyel ve viral göz enfeksiyonları temasla kolayca bulaşabilir. Çocuğun havlusunu, yastık kılıfını ve yüz bezini ayırmak, ellerin sık yıkanması ve göz damlasının paylaşılmaması bulaşı önemli ölçüde azaltır. Şalazyon ve alerjik şişlik ise bulaşıcı değildir.
Şalazyonların çoğu sıcak kompres ve düzenli kapak temizliği ile aylar içinde geriler. Kendiliğinden gerilemeyen, uzun süre duran ya da korneaya bastırarak görmeyi etkileyen şalazyonlarda küçük bir cerrahi boşaltma işlemi uygulanır. Çocuklarda bu işlem genellikle kısa süreli anestezi altında yapılır.
Detaylı bilgi almak için iletişim bilgilerinizi bize gönderin, en kısa sürede sizi arayalım Şimdi Bilgi Al
Türkçe
