Muayenede hastalarımın bana en sık sorduğu soruları bu sayfada topladım. Cevaplar genel bilgilendirme amaçlıdır; hiçbiri muayene yerine geçmez. Aynı şikâyet farklı kişilerde farklı nedenlerden kaynaklanabilir ve tedavi kararı ancak göz muayenesinden sonra verilebilir.
Sorular ağırlıklı olarak göz kapağı hastalıkları ve göz kapağı estetiği, gözyaşı yolları, göz yüzeyi ve çocuk göz sağlığı başlıklarından geliyor. Aradığınız konunun ayrıntılı anlatımını ilgili sayfada bulabilirsiniz: göz kapağı hastalıkları, göz kapağı estetiği, gözyaşı sistemi hastalıkları, oküler yüzey hastalıkları, katarakt, protez göz ve çocuk göz hastalıkları. Başlıkların tamamı tedaviler sayfasında.
Listede olmayan bir sorunuz varsa muayenede sorabilirsiniz; ameliyat düşünülen durumlarda yöntemi, alternatiflerini, iyileşme sürecini ve olası riskleri işlemden önce ayrıntılı olarak anlatıyorum. Nasıl çalıştığımı hakkımda, eğitim geçmişimi özgeçmiş sayfasında bulabilirsiniz.
Göz Hastalıkları Uzmanı Op. Dr. Ayşe Dolar Bilge olarak deneyimli ekibimle tanı ve tedavi hizmeti vermekteyim.
Göz kapağı düşüklüğünün en sık nedeni, kapağı kaldıran levator kasının kirişinin yıllar içinde gevşemesidir. Doğuştan olan biçimleri, sinir hastalıklarına ya da travmaya bağlı biçimleri de vardır. Üst kapaktaki fazla cildin göze doğru sarkması yalancı ptozis olarak adlandırılır ve gerçek ptozisten ayırt edilmesi gerekir; ikisinin cerrahisi farklıdır.
Gerçek ptozisin ameliyatsız düzelen bir biçimi yoktur; tedavisi cerrahidir. Ne yapılacağına, kapağın ne kadar düştüğü ve levator kasının ne kadar çalıştığı ölçüldükten sonra karar veriyorum. Göz kapağı düşüklüğü sayfasında ayrıntılı olarak anlattım.
Blefaroplasti, göz kapağı estetiği ameliyatının tıbbi adıdır. Üst kapakta fazla cilt ve gerektiğinde yağ dokusu düzenlenir; alt kapakta göz altındaki torbalanma giderilir. Üst kapak kesisi kapak kıvrımının içine yerleştirildiği için iz zamanla belirsizleşir.
Şişlik ve morluk ilk günlerde en belirgin haldedir ve genellikle ilk hafta içinde belirgin biçimde geriler. Kişiden kişiye değişmekle birlikte sosyal görünümün oturması birkaç hafta, dokuların tam yerleşmesi birkaç ay alır. Süreç herkeste aynı hızda ilerlemez. Göz kapağı estetiği sayfasına bakabilirsiniz.
Özellikle genç yaştaki hastalarda önerdiğimiz bir cerrahidir. Hastada tek sorun gözaltındaki torbalanma ise, beraberinde cilt sarkması, kapak gevşekliği gibi sorunlar yoksa, gözkapağı arkasından yapılan gizli bir kesi ile ameliyat yapılır, herhangi bir cilt izi oluşmaz.
Alt gözkapağındaki gözyaşı oluğu deformitesi dediğimiz gözaltı morluk ve çöküklüğü durumunda uyguladığımız bir yöntemdir. Bilinenin aksine her gözaltı morluğu hastası bu tedavi çin uygun olmayabilir. Aslında kullandığımız yüzün diğer bölgelerinde kullanılan dolgulara benzer özelliktedir. Ancak göz çevresi hassas anatomik özellikleri nedeni ile özellikli ürün ve teknik kullanımı gerektirir. Uygun hastalarda harikalar yaratır.
Arpacık, göz kapağı kenarındaki yağ bezlerinin tıkanması ve iltihaplanmasıyla ortaya çıkar. Kapakta kızarıklık, hassasiyet ve sınırlı bir şişlik yapar. Birçok arpacık, kapağa düzenli uygulanan sıcak kompres ve kapak kenarı temizliği ile birkaç gün içinde geriler.
Şişlik büyüyorsa, ağrı artıyorsa, görme etkileniyorsa ya da tablo tekrarlıyorsa muayene gerekir. Tekrarlayan arpacıkların altında çoğu zaman blefarit yani kapak kenarı iltihabı bulunur ve asıl tedavi edilmesi gereken odur. Kapağı sıkmayın ve patlatmaya çalışmayın.
Kirpiklerin göze doğru dönüp korneaya sürtmesine trikiyazis denir. Kapak kenarındaki kronik iltihap, geçirilmiş yaralanma ya da ameliyat izleri, kapak kenarının yapısındaki bozulma ve kapağın içe dönmesi (entropion) başlıca nedenlerdir. Sürekli batma hissi, sulanma ve kızarıklık yapar; tedavi edilmezse kornea yüzeyinde hasar bırakabilir.
Kirpiği çekmek geçici rahatlama sağlar, kirpik birkaç hafta içinde yeniden çıkar. Kalıcı çözüm, kirpik sayısı az ise kirpik kökünün yok edilmesi, yaygın ise kapak kenarına yönelik cerrahi düzeltmedir. Altta entropion varsa asıl düzeltilmesi gereken kapağın konumudur. Kirpik batmaları sayfasına bakabilirsiniz.
Entropion, göz kapağının kenarının göze doğru içe dönmesidir. En sık görülen biçimi yaşla birlikte kapak dokularının ve kaslarının gevşemesine bağlıdır; ayrıca göz yüzeyindeki kronik iltihap ve yapışıklıklar, geçirilmiş yaralanma ya da doğumsal nedenlerle de ortaya çıkabilir.
Kapak içe döndüğünde kirpikler korneaya sürter; batma, sulanma, kızarıklık ve ışığa hassasiyet olur. Suni gözyaşı ve bant gibi önlemler şikâyeti geçici olarak hafifletir, kalıcı çözüm kapağın konumunu düzelten cerrahidir. Ayrıntılar entropion sayfasında.
Göz sulanmasının iki ana nedeni vardır: gözyaşının fazla üretilmesi ya da üretilen gözyaşının buruna yeterince akamaması. İlk gruba kuru göz, blefarit, allerji ve göz yüzeyindeki tahriş girer; kuru gözün refleks sulanma yapması sık karşılaşılan ve şaşırtıcı bulunan bir durumdur. İkinci grupta gözyaşı noktasının darlığı, kanal tıkanıklığı ve kapak konumu bozuklukları yer alır.
Bu ikisinin ayrımı muayenede yapılır; gözyaşı yollarının açıklığı ve kapak konumu değerlendirilir. Tedavi tamamen nedene bağlıdır, bu yüzden sulanma şikâyetinde ilk adım nedenin belirlenmesidir. Gözyaşı sistemi hastalıkları sayfasına bakabilirsiniz.
Erişkinde gözyaşı kanalı tıkanıklığının cerrahi tedavisi dakriyosistorinostomidir (DSR). Bu ameliyatta gözyaşı kesesi ile burun boşluğu arasında yeni bir geçiş oluşturulur; böylece tıkalı kanal atlanmış olur. İşlem, burun içinden endoskopla ya da göz iç kenarındaki küçük bir kesiyle yapılabilir; hangisinin uygun olduğu tıkanıklığın yerine ve daha önce geçirilmiş ameliyat olup olmadığına göre değişir.
Her cerrahi girişimde olduğu gibi bu ameliyatın da riskleri vardır: kanama, enfeksiyon, yeni açılan geçişin zamanla kapanması ve dıştan yapılan yöntemde iz. Riskleri ve beklentileri ameliyattan önce ayrıntılı olarak konuşuyoruz. Sonuç vermemiş kanal ameliyatlarının düzeltilmesi için bu sayfaya bakabilirsiniz.
Hayır. Protez göz görme sağlamaz; görme işlevini yitirmiş ya da alınmış gözün yerini estetik ve yapısal olarak dolduran, kişiye özel hazırlanan bir protezdir. Göz çevresinin simetrisini korur, göz kapaklarının doğru konumda kalmasını ve yuvanın şeklini sürdürmesini sağlar.
Protez, arkadaki kaslarla bağlantılı yapıya oturduğu için sağlam gözle birlikte belirli ölçüde hareket eder ve bu hareket doğal bir görünüm sağlar. Düzenli temizlik ve aralıklı kontrol gerektirir. Protez göz sayfasında ayrıntılarını anlattım.
Astigmat, korneanın ya da göz içi merceğin kırıcı yüzeylerinin her yönde eşit eğrilikte olmamasıdır ve büyük ölçüde gözün yapısıyla ilgilidir. Çocukluk çağında derecesi bir miktar değişebilir, ancak kendiliğinden tamamen kaybolmasını beklemek doğru olmaz.
Önemli olan, astigmatın erken fark edilmesi ve gerekiyorsa gözlükle düzeltilmesidir; düzeltilmeyen astigmat görme sisteminin gelişimini etkileyerek göz tembelliğine yol açabilir. Çocuklarda bu gelişim belirli bir yaşa kadar sürdüğü için erken muayene belirleyicidir. Çocuklarda astigmat sayfasına bakabilirsiniz.
Bu ameliyat ile ilgili varolan bu yaygın kanı doğru değildir. Güncel cerrahi yöntemlerle, kişinin kendi gözü yüzeyinden alınan ince bir zar şeklindeki yama (otogreft) kullanılarak uyguladığımız cerrahi yöntem ile tekrarlama riski sıfıra yakındır.
Detaylı bilgi almak için iletişim bilgilerinizi bize gönderin, en kısa sürede sizi arayalım Şimdi Bilgi Al
Türkçe
